几天前，世卫组织宣布：阿斯巴甜被列为2B类致癌物！作为甜味剂，市面上的无糖饮料、口香糖、糖果、果冻、布丁……都有它的身影。消息一出来，世界各国食品饮料圈懵了，「0糖」爱好者也炸了锅。之前「xx可能致癌」的新闻一出，网友们大都齐刷刷评论「真可怕」「再也不吃了」。可这次，网友的高赞评论居然是：「哦，那我赶紧喝点可乐压压惊吧」可乐铁粉马斯克语出惊人，再上热搜，声称如果阿斯巴甜致癌，我早死了。在这个人人重视健康的时代，都知道吃糖多增加慢病、肥胖风险，所以主打「0卡0糖」 的饮料备受青睐。这种饮料的卖点是：虽是0糖，口感却不差。那不能放蔗糖，就要靠人工甜味剂来出力了。阿斯巴甜就是人工甜味剂的主力之一。只需在食品或饮料中放入蔗糖量的1/200，就能达到同样的甜度，热量还几乎为零，这样的产品谁不爱？所以全球5000多种食品都加入了这种成分。但对阿斯巴甜安全性的质疑声音一直不断。有研究称，阿斯巴甜可引发抑郁症、帕金森、脑癌、癫痫等多种疾病。这次，国际癌症研究机构( IARC)、世卫组织，以及粮食及农业组织食品添加剂联合专家委员会( JECFA )，联合发布了阿斯巴甜对健康影响的评估结果，将阿斯巴甜列为可能使人类患癌的物质(2B 组) ，并重申每日可摄入量为：每公斤体重40毫克（0.04克）。世卫组织营养与食品安全部门主任弗朗西斯科·布兰卡表示，成年人每天可摄入40mg/每公斤的阿斯巴甜，对体重60或70公斤的人来说，相当于每天可摄入2800mg或3200mg的阿斯巴甜，而一瓶普通苏打水含200到300毫克阿斯巴甜，每天要喝9到14瓶苏打水才会超量。也就是说，只要不是每天把无糖饮料当水喝，一般不会超量。布兰卡还表示，我们并不建议公司撤下含有阿斯巴甜的产品，也不会敦促人们完全停止食用阿斯巴甜。「我们只是建议摄入要适度」。
如何判定一种化学物是否具有致癌性？致癌物的分类是如何划分的？国际癌症研究机构多年来一直在进行致癌物分类，证据主要来自人类致癌性报告(流行病学调查和病例报告)、实验动物致癌性资料和生物学机制研究资料。致癌物分类包括化学物、化学混合物、职业和环境暴露、物理因素、生物因素和生活方式。看看下面的表格，你就了解各种分类了。2017年IARC公布的一类致癌物清单有120种，二类致癌物（含2A和2B）380种，三类502种。类别 | 定义 | 分类标准 | 常见致癌物 |
1类 | 对人有致癌性 | 有足够证据证明对人有致癌性； 人类暴露有强有力的证据，同时在实验动物中显示出重要致癌物特征和足够的致癌性证据。 | 吸烟、二手烟草烟雾；含酒精饮料；黄曲霉毒素；槟榔；苯并[a]芘(烘烤或熏制食品）；加工肉类；中式咸鱼；职业暴露：如钢铁制造、画家、油漆工、粉刷工等 |
2A类（81种) | 对人很可能致癌 | 进行至少两次下列评价，包括至少一次涉及人体和人体细胞或组织的评价: 1.人类致癌性证据有限 2. 实验动物有足够致癌证据 3. 强有力证据显示有致癌物质的关键特征。 | 红肉（猪肉、牛肉、羊肉等哺乳动物肉）；65度以上的热饮（或患食道癌）；美发师或理发师（职业暴露）；雄激素（合成代谢）类固醇等 |
2B类（299种） | 对人可能致癌 | 存在下列评价之一的情况: 1.人类致癌性证据有限 2.动物实验有足够致癌证据 3.强有力的证据表明具有致癌物关键特征（无论是暴露于人类还是人体细胞） | 欧洲蕨（含原蕨苷成分）；汽油（汽车尾气）；孕激素；苯巴比妥；三聚氰胺；汽油；银杏叶提取物；地高辛；人乳头瘤病毒、儿茶酚；咖啡酸等。 |
3类（502种） | 对人的致癌性无法分类 | 动物实验和人类致癌性证据均不足，通常列入此类别。 | 染发产品(个人使用的)；对乙酰氨基酚；螺内酯；饮用咖啡等 |
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从以上表单中，我们可以发现，不少食物被世卫组织明确列为1类或2类致癌物，人们也没有停止食用。比如红肉、加工肉类、烟酒。
而实际上，对于这些不同类别的致癌物，我们可以区别对待：
3类致癌物：对人的致癌性尚无法分类，可以不必太在意。回到阿斯巴甜被列入致癌物这件事上来。英国《卫报》称，此次世卫组织IARC宣告阿斯巴甜可能致癌，重要依据是一项大型研究。2022年，《公共科学图书馆·医学》杂志发表一项法国大规模人群队列研究，随访超过10万名参与者，结论是阿斯巴甜使用人群患多种癌症的评估风险，比正常人群高13％以上，其中与肥胖相关的癌症风险提升15％。使乳腺癌的风险提高了22%。但研究作者也指出，此次风险评估存在方法缺陷。比如，女性、高年龄层、受高等教育人群等更愿意配合研究，可能造成样本选择偏差。而且，还需要更强的遗传学证据，来证明食用阿斯巴甜和致癌之间的因果性，比如通过标记甜味偏好相关基因，来观察基于几代人的甜味偏好与癌症风险间的关系研究。讲到这里你就明白了，由于证据还不够充分，所以世卫组织此次并没有限制阿斯巴甜的继续使用，而是提出了摄入上限。1.在致癌物分级中，2B类有可能致癌，但可能性较低。2.阿斯巴甜作为2B类致癌物，不必过于担忧，控制好摄入量，是可以继续食用的。1类致癌物更需要引起我们的注意，尽量避免接触。这里提醒一下，如果有健康相关疑问，可以随时咨询医脉通健康线上医生。点击下面小程序，马上获得医生解答！
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参考文献：
1.The W.H.O. Says Aspartame Is ‘Possibly Carcinogenic.’ What Does That Mean?Experts say there’s no need to panic about your diet soda habit.The New York Times2.https://www.iarc.who.int/3.国际癌症研究机构IARC新公布的致癌物分类，广东省疾病预防控制中心官网2020-06-194.世界卫生组织国际癌症研究机构致癌物清单，国家药品监督管理局官网，中国食品药品检定研究院安全评价研究所根据世界卫生组织国际癌症研究机构2017年10月27日公布的致癌物清单整理5.食品中污染物苯并[a]芘解读（上），四川省市场监督管理局食品抽检处 2019-12-17 6.阿斯巴甜诞生58年：从肥宅最爱成致癌疑凶，A股哪些上市公司将受冲击？时代周报2023-06-297.阿斯巴甜致癌？国家食品安全风险评估中心发文回应了，中国质量新闻网2023-07-17
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